中疾控：4月21日至27日 新發現924例本土重點關注變異株 焦點熱文

全國新型冠狀病毒感染疫情情況

一、感染監測數據

(資料圖)

（一）全國報告人群新冠病毒核酸檢測結果。

2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加后降低趨勢，陽性人數12月22日達到高峰（694萬）后波動下降，2023年4月20日降至2661例，近1周（4月21日-4月27日）呈上升趨勢，4月27日增至6752例；檢測陽性率2022年12月25日達高峰（29.2%）后波動下降，近1周（2023年4月21日-4月27日）波動增加，4月27日為4.4%（圖1-1）。

圖1-1全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性數及陽性率變化趨勢（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

（二）全國報告人群新冠病毒抗原檢測結果。

各省份報告新冠病毒抗原檢測量呈現波動減少趨勢，從2022年12月19日的最高189萬波動下降到4月27日的1.7萬。新冠病毒抗原檢測陽性數及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達高峰（33.7萬、21.3%）后波動下降，近1周（2023年4月21日-4月27日）波動增加，4月27日陽性數為249例（陽性率為1.5%）（圖1-2）。

（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

二、全國發熱門診（診室）診療情況

（一）總體就診人數結果。全國（不含港澳臺）發熱門診（診室）就診人數于2022年12月23日達到峰值286.7萬人次，隨后連續下降；2023年1月23日后就診人數呈現低位波動，約6周（2月24日-4月6日）的波動增加及平臺波動后，呈現2周左右（4月7日-4月23日）的波動下降，近4天（4月24日-4月27日）呈平臺波動，4月27日為22.1萬人次，較峰值下降了92.3%（圖2-1）。

（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

說明：自2022年12月9日起，監測二級以上醫療機構發熱門診診療量；12月21日起，增加監測社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院發熱診室診療量（不含村衛生室和社區衛生服務站）。

（二）農村發熱門診（診室）就診人數結果。全國鄉鎮衛生院發熱診室就診人數于2022年12月23日達到峰值92.2萬人次，隨后波動下降；2023年1月23日后呈現低位波動，約6周（2月24日-4月6日）的波動增加后，近3周（4月7日-4月27日）呈波動下降趨勢，4月27日為5.5萬人次，較峰值下降了94.0%（圖2-2）。

（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

說明：農村發熱患者診療量為鄉鎮衛生院發熱診室診療量（不含村衛生室）

（三）城市發熱門診就診人數結果。全國二級以上醫療機構和城市社區衛生服務中心發熱門診（診室）就診人數于2022年12月22日達到峰值195.4萬人次，隨后連續下降；1月23日后呈低位波動，約6周（2月24日-4月6日）的波動增加及平臺波動后，呈現2周左右（4月7日-4月23日）的波動下降，近4天（4月24日-4月27日）呈平臺波動，4月27日為16.5萬人次，較峰值下降了91.6%（圖2-3）。

圖2-3全國城市發熱門診（診室）就診人數變化趨勢（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

說明：城市發熱門診診療量含二級以上醫療機構和社區衛生服務中心（不含社區衛生服務站）。

（四）哨點醫院監測結果。2022年9月-12月上旬，全國流感哨點醫院每周流感樣病例（體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）數量穩定在10萬左右，流感樣病例占門（急）診就診人數比值在2.7%-3.6%區間波動。第50周（12月12日-18日）明顯上升至8.5%，第51周達到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感樣病例占比（1.8%）開始呈現增加趨勢，第10周（3月6日-12日）達階段高峰（9.1%）后開始持續下降，第16周（4月17日-4月23日）流感樣病例占比降至5.3%（圖2-4）。

圖2-4全國哨點醫院報告的流感樣病例數及占比變化趨勢（數據來源于824家哨點醫院）

2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達峰值后持續下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%后小幅反彈（第8周新冠病毒陽性率為5.1%）；第9-11周新冠病毒陽性率持續下降（陽性率分別為3.8%、2.7%、1.9%），第12-13周（陽性率分別為2.3%、2.6%）略有反彈，第14周新冠病毒陽性率與前一周持平（2.6%），第15周（4月10日-16日）小幅增至3.2%，第16周（4月17日-23日）增至4.4%。2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，12月下旬至2月初處于極低水平（低于1.0%）；2023年第6周（2月6日-12日）以來流感病毒陽性率持續上升，第10周（3月6日-12日，陽性率為53.2%）后上升趨勢明顯趨緩，第12周（3月20日-26日，陽性率為55.5%）達階段高峰后開始下降，第16周（4月17日-23日）流感病毒陽性率下降至27.7%（圖2-5）。

圖2-5全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢（數據來源于402家網絡實驗室）

三、住院診療情況

（一）在院新冠病毒感染者結果。全國在院新冠病毒感染者于2023年1月5日達到峰值162.5萬人，隨后持續下降；近1周（4月21日-4月27日）呈波動增加，4月27日為5592例，較峰值減少了99.7%（圖3-1）。

圖3-1全國在院新冠病毒感染者每日變化情況（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

（二）在院新冠病毒感染陽性重癥患者結果。全國在院新冠病毒感染者中，重癥患者數量于2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達到峰值12.8萬后持續波動下降；近1周（4月21日-4月27日）有所增加，4月27日為19例（其中新冠病毒感染重癥3例、基礎性疾病重癥合并新冠病毒感染16例）（圖3-2）。

圖3-2全國在院新冠病毒感染陽性重癥患者變化情況（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

（三）在院新冠病毒感染死亡情況。在院新冠病毒感染死亡病例數于1月4日達到每日峰值4273例，隨后持續下降，4月27日為0例（圖3-3）。4月21日至4月27日，31個?。ㄗ灾螀^、直轄市）及新疆生產建設兵團醫療機構累計在院新冠病毒感染相關死亡病例0例。

圖3-3全國在院新冠病毒感染死亡病例變化情況（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

四、新冠病毒感染本土病例病毒變異監測情況

（一）總體情況。2022年9月26日至2023年4月27日，全國共報送43777例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋174個進化分支，主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構成比64.6%）和BF.7及其亞分支（構成比29.4%）。其中，BA.5.2及其亞分支包括DY.2（16.5%）、DY.4（11.3%）、BA.5.2.48（10.9%）、BA.5.2.49（8.1%）、DY.1（8.0%）和DY.3（5.0%）等；BF.7及其亞分支包括BF.7.14（20.7%）、BF.7.14.1（3.0%）、BF.7.14.5（2.4%）、BF.7.14.4（2.0%）、BF.7.14.3（0.3%）和BF.7（0.3%）等。123個進化分支的構成比小于0.1%（共占1.1%）（圖4-1）。

圖4-1全國新型冠狀病毒變異株變化趨勢圖

說明：1。采樣日期：2022年9月26日至2023年4月26日；

2。圖中標記的數字按順序分別為BF.7.14、DY.2、DY.4、BA.5.2.48、BA.5.2.49和DY.1進化分支有效基因組序列數量；

3?！捌渌敝溉珖秶鷬W密克戎變異株構成比小于0.1%的進化分支。

（二）12月以來本土病例病毒變異株監測情況。2022年12月1日至2023年4月27日，全國共報送35089例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋134個進化分支。主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構成比62.2%）和BF.7及其亞分支（構成比32.3%）等。其中，BA.5.2及其亞分支包括DY.2（18.8%）、DY.4（11.2%）、BA.5.2.48（10.9%）、DY.1（8.3%）、DY.3（5.3%）和BA.5.2.49（3.4%）等；BF.7及其亞分支包括BF.7.14（22.0%）、BF.7.14.1（3.6%）、BF.7.14.5（2.8%）、BF.7.14.4（2.4%）、BF.7.14.3（0.4%）和BF.7.14.2（0.4%）等（表4-1）。共監測到本土重點關注變異株1527例，其中，4例BQ.1、5例BQ.1.1、34例BQ.1.1.13、1例BQ.1.1.17、1例BQ.1.1.18、1例BQ.1.1.35、1例BQ.1.1.38、1例BQ.1.1.46、1例BQ.1.1.53、2例BQ.1.1.66、1例BQ.1.1.69、8例BQ.1.2、1例BQ.1.23、2例BQ.1.8、2例CH.1.1、6例CH.1.1.1、1例CH.1.1.11、2例CH.1.1.17、1例DT.2、1例EA.1、4例EG.1、3例EL.1、7例EM.1、1例ET.1、10例EU.1.1、3例FB.1、1例FD.2、6例FE.1、7例XBB、6例XBB.1、5例XBB.1.11.1、1例XBB.1.12、13例XBB.1.15、116例XBB.1.16、43例XBB.1.16.1、21例XBB.1.17.1、1例XBB.1.19、70例XBB.1.19.1、5例XBB.1.22、103例XBB.1.22.1、2例XBB.1.22.2、1例XBB.1.23、10例XBB.1.24、1例XBB.1.4、248例XBB.1.5、1例XBB.1.5.1、6例XBB.1.5.11、16例XBB.1.5.12、1例XBB.1.5.13、35例XBB.1.5.15、2例XBB.1.5.16、2例XBB.1.5.17、1例XBB.1.5.2、1例XBB.1.5.20、1例XBB.1.5.21、8例XBB.1.5.23、51例XBB.1.5.24、1例XBB.1.5.28、2例XBB.1.5.32、5例XBB.1.5.35、2例XBB.1.5.36、1例XBB.1.5.5、3例XBB.1.5.7、2例XBB.1.9、540例XBB.1.9.1、53例XBB.1.9.2、1例XBB.1.9.3、1例XBB.1.9.5、23例XBB.2.3、1例XBB.2.3.2、1例XBB.2.4、2例XBB.3。

（三）新冠病毒變異分省份情況?？傮w來看，北京和內蒙古以BF.7及其亞分支為優勢株；海南、山西和天津兩簇進化分支基本持平；其它省份均以BA.5.2及其亞分支為優勢株（圖4-2）。

圖4-2各省份新冠病毒變異監測情況

說明：1。采樣時間：2022年12月1日至2023年4月26日；

2。圖中標記的數字按順序分別為BF.7.14、DY.2、DY.4和BA.5.2.48進化分支有效基因組序列數量；

3?！捌渌敝溉珖秶鷬W密克戎變異株構成比小于0.1%的進化分支。

五、新冠病毒疫苗接種進展

截至2023年4月27日，31個?。ㄗ灾螀^、直轄市）和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗349474.0萬劑次（圖5-1）。接種總人數131048.9萬人，完成全程接種127710.0萬人，完成第一劑次加強免疫接種82790.4萬人。全人群第一劑次、全程接種覆蓋比例分別達到93.0%和90.6%（圖5-2）。60歲以上老年人累計報告接種新冠病毒疫苗68096.9萬劑次，接種總人數24169.6萬人，完成全程接種23037.2萬人，完成第一劑次加強免疫接種19322.2萬人。

圖5-1分月新冠病毒疫苗累計接種劑次（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

圖5-2分月全人群中第一劑次接種、基礎免疫全程接種覆蓋率（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

以2022年底全國老年人專項摸底調查人口數為基數統計，截至2023年4月27日，60歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數占老年人群的96.1%，全程接種、第一劑次加強免疫接種人數分別占符合接種時間間隔老年人群的96.7%、92.6%（圖5-3）。

圖5-3基于摸底人口數的60歲以上人群新冠病毒疫苗接種率（數據來源于31個?。▍^、市）及新疆生產建設兵團報告）

注：1。第一劑次接種率測算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的老年人群，分母為2022年12月10日各省上報的老年人摸底登記人口數。2。全程接種率測算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人群，分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的老年人群，并且接種后間隔滿28天（4周）。3。第一劑次加強免疫接種率測算分子為完成第一劑次加強免疫接種老年人群，分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的老年人群，且全程接種后間隔滿3個月。（由于重組蛋白疫苗實施加強免疫接種的時間短，接種3劑次重組蛋白疫苗人群目前未包括在分母中）。